Nasenkorrektur (Rhinoplastik)

Die sogenannte Septumplastik wird in der HNO-Heilkunde u.a. zur Behandlung von Nasenatmungs-Behinderungen eingesetzt und ist eine der häufigsten chirurgischen Eingriffe in diesem Bereich. Durch eine Nasenscheidewandkorrektur können Verbiegungen (Septumdeviation) begradigt und gerichtet werden. Bei größeren Verbiegungen können die störenden Knorpel- und Knochenteile wiederum nicht einfach abgetragen, sondern müssen entnommen, begradigt und wieder eingepflanzt werden. Liegt ein Loch in der Nasenscheidewand (Septumperforation) vor, müssen oftmals sowohl der Knorpel als auch die Schleimhaut rekonstruiert werden. Wenn das Loch zu groß ist, um durch körpereigenes Gewebe bedeckt zu werden, können Silikonplättchen bei der Nasenscheidewand OP Abhilfe schaffen.

Durch eine sogenannte Conchotomie kann eine vergrößerte Nasenmuschel operativ verkleinert werden. Mittels einer Muskelkappung kann Patienten, die unter einer beeinträchtigten Atmung leiden, geholfen werden: Infekte werden eliminiert und die Nasenatmung verbessert.

Eine Nasenspitzenkorrektur ist meist nur Bestandteil eines größeren Eingriffs, aber ohne eine Nasenoperation kaum möglich. Bei einer Korrektur der Nasenspitze wird das Knorpelgerüst verändert und neu modelliert, ohne den Nasenknochen an sich zu verändern. Da sich die Nasenhaut seiner neuen Form gut anpassen kann, bleibt sie bei einem Eingriff unversehrt. Zu den möglichen Korrekturen gehören die Anhebung, Verschmälerung oder Erniedrigung der Nasenspitze.

Der Wunsch nach einer Nasenverkleinerung ist auf eine als zu groß empfundene Nase zurückzuführen. Der Nasenrücken ist zu breit und hoch; die Nase ragt zu weit aus dem Gesicht heraus. Um die Nase zu verkleinern, muss sowohl das Nasendach erniedrigt und neu geformt, als auch die Nasenspitze angepasst werden. Das mögliche Ausmaß der Nasenverkleinerung ist durch die dabei entstehende überschüssige Haut begrenzt.

Das Entfernen eines Nasenhöckers ist ein häufiger Grund für eine Nasenkorrektur. Die sogenannte Adler-, Habichts- oder Hakennase beschreibt den ungeliebten Höcker auf dem Nasenrücken. Um diesen zu entfernen, wird der zu hohe Nasenrücken durch einen Skalpell oder Meißel abgetragen und dadurch die Nase verkleinert. Die Abtragung des Nasenhöckers wird in der Regel durch eine Verschmälerung des Nasengerüsts ergänzt, um ein harmonisches Gesamtbild zu erzeugen.

Eine breite Nase ist auf eine stärkere Knorpel- oder Knochenmasse zurückzuführen. Um eine Nase zu verschmälern, kann das Knorpel- oder Knochengerüst entsprechend angepasst werden, so dass die Nase besser zu den restlichen Gesichtsproportionen passt.

Sind die zwei Nasenflügelknorpel zu breit oder groß, wirkt die Nasenspitze im Vergleich zum Rest der Nase oft zu rund oder plump. Um die Nasenflügel zu verkleinern und die Nase dadurch schmaler wirken zu lassen, werden die Knorpelanteile vermindert. Dabei ist wichtig, dass keine Nasenloch-Eingangsverengung entsteht, die zu einer Beeinträchtigung der Atmung führen könnte.

Eine Sattelnase ist an dem fast völligen Fehlen des Nasenrückens in der Mitte bzw. im oberen Drittel der Nase zu erkennen. Da dieses Fehlen durch Eigengewebe oder ein Implantat ausgeglichen werden muss, ist ein Beheben dieser Einsattlung sehr aufwendig, kann aber durch Einpflanzung von Knochen- oder Knorpelmasse (z.B. Ohrknorpel, Nasenscheidewand, Rippen) ausgeglichen werden.